长期护理保险制度中的失能群体结构性变化——基于某副省级城市的试点证据

基于某副省级城市2017—2020年长期护理保险试点数据，本文研究长期护理保险实施过程中失能群体健康状况的结构性变化。研究发现从试点第1年到第4年，重度失能群体的平均期望余寿从23.1个月增加到43.8个月。在失智群体纳入照护支持范围的初期，本文也识别到了类似的平均健康水平变化趋势。在长期护理保险制度的渐进式扩展过程中，这种变化可能使实际发生的长期护理保险基金支出逐步偏离预期。本文建议在推进长期护理保险试点工作的过程中，建立以失能群体平均健康水平为基础的筹资动态调整机制，以保障制度的可持续性发展。